sábado, 30 de julio de 2011

Cirugía del Quemado

Las quemaduras son lesiones en los tejidos blandos y sus estructuras adyacentes, producidas por agentes físicos externos, sustancias químicas, corriente eléctrica o radiación. La gravedad depende de la temperatura del medio que la causó y el tiempo que permaneció la víctima expuesta. Otro factor de gravedad es la ubicación de la lesión, la extensión, la profundidad, la edad y el estado de salud de la persona.


Secuelas de las quemaduras

Es muy importante el tratamiento inmediato de las quemaduras, evitando de este modo consecuencias posteriores. Lo mejor es consultar de inmediato con un profesional de la Cirugía Reconstructiva, a fines de que el mismo proceda a restaurar tanto el aspecto como el funcionamiento de las zonas afectadas. Las secuelas de las quemaduras pueden ser funcionales y estéticas.

La cirugía de las quemaduras tiene dos finalidades:

Devolver funcionalidad:  Es decir, restaurar la función de la zona afectada como por ejemplo manos, párpados, cuello etc. y esto se puede lograr a través de injertos y operaciones sin dejar de lado el aspecto estético.

Devolver cualidad estética: Es un tema serio, debido a las consecuencias psicológicas que puede acarrear y que alcanza proporciones inimaginables en algunos casos. Las quemaduras modifican las características de la piel, y por tanto, la misma debe ser sustituida, ya se a através de injertos, expansores o colgajo



Los mejores centros para realizar estas cirugías son los que cuentan con los gastos catastróficos que conlleva una quemadura  , se pueden usar sustitutos dermicos para mejorar la función de zonas flexoras 


las cirugías pueden ser subsecuentes y llevar un control postoperatorio muy largo y en caso de niños hasta completar su desarrollo 
hay técnicas  de liberación citarizal , como las clásicas Z-Plastias que se pueden realizar en las manos quemadas etc.

Quemadura región axilar Notese la cicatriz  limita  la movilidad del brazo 
aquí ya reconstruida 
Excelente resultado a largo plazo de los injertos dermicos con escasa contracción de los mismos 




La cicatrización después de una quemadura puede resultar de la siguiente manera de forma hipertrófica , queloidea,con hipopigmentación , contracturada , herida  crónica, con patrón neoplásico 


Cicatriz Hipertrófica del Pecho


Neoplasia después de la quemadura 


Cicatriz contracturada , hipopigmentada y crónica de cuello 

Cicatriz Queloide en Espalda


Aunque el manejo de estos pacientes es complicado lleva cirugías subsecuentes y apoyo con rehabilitación oportuna y el uso de prendas de compresión  para mejorar el aspecto pero sin embargo es mas importante obtener la mejor función para adaptarlos a  la vida social y mitigar el daño psicosocial preexistente por eso el  apoyo psicologico es fundamental no solo para los pacientes si no a quienes lo rodean 


Doctoralia México

Páginas vistas en total